トイレ介助について

こんにちは。(^^)

j4mです。

最近本当に寒いですね。

これ以上寒くなると

仕事にも行かず、引きこもりたくなりますね。

最近鍋が美味しいですね。皆さんは何鍋好きですか？私はすき焼きと、水炊きです。

介護をしている上で、避けられない動作が

排泄関係ですね。

特にトイレ介助は、入居者さんの状態によって

対応が千差万別ですね。

介護福祉士をしていた時は、立ち上がりや体を支える時に、結構力任せにしていて、

たまに体を壊していました。

私は体が大きく、力に自信があったから、そうしていたかもしれません。

そのせいで、ヘルニアになりそうになったり、

肉離れをしたりと、体を壊しました。

やはり無理はいけませんね。

現在は理学療法士になり、体の構造・使い方が分かってきたので、体を壊すことは減りました。

[動きを見てみよう]

トイレ介助の流れは、入居者さんの状態に

よって色々と変わってきますが、今回は

車椅子の方で、自力で立つことが難しい人が

対象にしたいと思います。

私が介助をしてて、きつかった所は、入居者の方を立たせて、リハビリパンツとズボンを履かせる所ですね。

立たせた状態を維持するのが大変で、

膝折れをしそうになり、転倒しそうな場面とか

あるあるですよね。

立つ・座るの動作を横から見てみると、曲がる部位は、大まかに見て体幹、股関節、膝関節、足関節です。

座る時はこういった関節の動きをします。

次は立ってる状態から、膝折れの動作です。

トイレ介助の時、ズボンの着脱があるから、

ズボンはなかなか持てず、脇付近などを持って

抱えますよね。

特にどこの関節が大きく動くかを見てみると、

膝が一番変化していますね。

この図を見ると、必ず膝折れをする時は、膝が線を超えて前に移動しています。

つまり、膝が前に移動するから、膝関節が曲がり、膝折れをするのです。

ではどうするか

膝を前に出さなければいいのです。

[膝の支え方]

先程、膝を前に出さなければいいと言いました。

その事を考えた支え方なら、入居者の方に

かなり負担のかからない方法なら、ある程度大丈夫と思います。

私が使っている二つの方法を書きたいと思います。

1・自分の膝で相手の膝を支える

入居者の方を立たせている時に、膝が曲がらないように、自分の膝と入居者の方膝をくっつけて、、膝が前に出ないように支える。

これだけで、かなり負担が減ると思います。

膝が曲がらないので、下半身は大丈夫です。

残る不安定な場所は体幹ですね。

体幹は、前方か後方にしか倒れず、自分の上半身で密着するようにすれば、倒れることは少ないです。手で支えるより、体全体で支えた方が楽なので、上半身は密着させた方がいいです。

膝を怪我している人、膝を直接押すと痛い人もいますね。

その人は次の方法です。

2・太ももを自分の両足で挟む

膝を直接触ると痛みがある入居者の方もいらっしゃると思います。

痛みがない、片方の足の太ももを介助の足で挟み、入居者の膝が伸びるように、ふとももを押すように支えます。

そうすると、膝が曲がるのを防ぐ事ができ、

介助者の負担が減ります。

[終わりに]

どうだったでしょうか。

体の構造などを知る事で、介助の負担も

少しは軽減できると思います。

入居者の体に対する知識も必要ですが、

介助者自身を守る知識も、とても重要になってくると思います。

色々する事があり、初投稿からかなり遅い投稿となりました。

出来ればもう少しペースを上げれるように

頑張りたいと思います。